寶寶發燒怎麼辦

寶寶感冒發燒拉肚子?嬰兒腸胃炎的預防與應對

媽媽們總是希望寶寶能夠吃得好、睡得好,但是寶寶的腸胃系統在0~1歲間仍在發育,發生脹氣、拉肚子或胃食道逆流也是常有的事,但是若寶寶拉肚子的同時還發燒,很可能就是遭到細菌或病毒感染,媽媽們需要學習如何預防與應對腸胃炎,以及調整寶寶的飲食。

2 min read
建議媽媽們發現寶寶發燒和拉肚子時,直接就醫診斷,因為我們很難透過自行觀察判斷寶寶感染了什麼病原體。

0~1歲的寶寶探索世界的方式,經常是拿到什麼東西就塞到嘴裡嚐嚐看,而這也提供了細菌和病毒絕佳的機會感染寶寶,導致寶寶感冒拉肚子。輪狀病毒(Rotavirus)、諾羅病毒(Norovirus)、大腸桿菌(Escherichia coli)和沙門氏菌(Salmonella),都是經常造成嬰兒腸胃炎的罪魁禍首,以下將介紹如何應對這4種病原體所造成的腸胃炎。

 

1.輪狀病毒

原因與症狀

要說到引發嬰兒腸胃炎的常客,肯定非輪狀病毒莫屬,其症狀包含肚子痛、嘔吐、拉肚子和發燒,通常在感染病毒數日內就會發作,主要的傳染途徑是糞口傳染,像寶寶如果愛摸東摸西,不小心觸碰到受排泄物汙染的物體,就很可能感染。另外,輪狀病毒也經常在托兒所發生集體傳染,原因可能是工作人員幫寶寶換尿布後,沒有妥善清洗雙手,再碰觸其他物體或幼兒所致。

 

治療與預防

輪狀病毒腸胃炎是導致寶寶嚴重水瀉而致需住院的原因之一。寶寶就醫後可能會根據脫水的嚴重程度給予口服電解液或是靜脈注射點滴,治療脫水症狀。爸媽們通常不容易分辨腸胃炎是否由輪狀病毒造成,所幸現在嬰兒出生滿6週就能接種輪狀病毒的口服疫苗,因此該病毒的威脅性已經大幅下降。根據廠牌的不同,口服輪狀疫苗可能分成2劑或3劑給予, 最晚須在8個月大之前服用完畢。照顧生病的寶寶時,記得要使用肥皂清潔雙手,尤其是家裡還有其他幼童的需要特別注意。

 

嬰兒腹瀉腸胃炎可能原因

 

2.諾羅病毒

原因與症狀

其症狀跟輪狀病毒相似,一樣有發燒和拉肚子等症狀,潛伏期約24~48小時,主要透過糞口傳染,同樣也包含接觸感染,不過其症狀較輕微,很少造成重症。

 

治療與預防

由於諾羅病毒沒有疫苗,因此治療主要依賴寶寶自身的免疫力,搭配輸液或口服電解質溶液,以避免嚴重腹瀉造成的脫水。在預防病毒方面,由於諾羅病毒可同時感染大人跟小孩,且傳染力極強,寶寶和媽媽都要勤洗手,尤其是換尿布之後。

 

3.大腸桿菌

 

原因與症狀

雖然大腸桿菌本來就存在我們的腸道內,扮演益菌的角色,但是大腸桿菌其實可以細分成許多種類,而其中有一些可能會感染寶寶,引發腸胃炎。大腸桿菌所引起的腸胃炎症狀包含胃痙攣、拉肚子、發燒和血便,潛伏期約數日。主要傳染方式包括吃到不乾淨的食物、觸碰到受汙染物。

 

治療與預防

一般不會使用抗生素治療,主要透過輸液以補充患者水分,感染症狀通常在5~10日內會自行痊癒,不過寶寶若因大腸桿菌感染引發溶血性尿毒症候群(Hemolytic-uremic syndrome, HUS),將有嚴重的併發症, 需要特別注意。

預防大腸桿菌感染,重點在食物和個人衛生,假如寶寶已經開始接觸副食品或固體食物,請務必將食物清洗乾淨、完全煮熟並妥善存放,以避免大腸桿菌殘留,個人衛生則一樣要保持勤洗手的習慣。

 

4.沙門氏菌

原因與症狀

感染沙門氏菌的腸胃炎寶寶,可能會胃痙攣、拉肚子血便或發燒,潛伏期為12~72小時,這種細菌特別容易感染寶寶和年長者,而且可能併發嚴重感染,導致菌血症(Bacteremia)的可能性

 

治療與預防

如果只有單純的腹瀉,一般不會使用抗生素治療,症狀大約在4~7天內就會自行好轉。若寶寶脫水較嚴重,就醫後會進行輸液,但如果有細菌進入血液並感染其他身體部位的情況,就必須使用抗生素應對

 

沙門氏菌跟大腸桿菌一樣,都是居住於動物和人體腸道內的細菌,食物沒洗乾淨或沒煮熟、直接接觸感染源等,都可能感染沙門氏菌,因此一定要避免寶寶亂抓東西來吃,並且勤洗手、做好個人衛生,避免將病菌傳染給寶寶。

 

嬰兒拉肚子吃什麼?

 

嬰兒拉肚子吃什麼?

寶寶在0~1歲的成長過程中,會從母乳哺餵再接觸副食品,然後學習吃固體食物。若寶寶仍以母乳為主食,在腸胃炎期間不需停止哺乳,反而可能需要提高餵奶次數,以補充寶寶拉肚子而流失的水分。若寶寶已經開始吃一般食物,仍以補充水分為主。若寶寶想吃東西,建議避免高糖、高脂、油炸和辛辣的食物,可以給寶寶吃麵包、白飯、蘋果泥和香蕉泥等等,並採少量多餐的方式,以免寶寶一下吃太多不舒服。若寶寶的腸胃炎症狀有緩和跡象,並且沒有排斥進食,便可恢復正常飲食。

 

建議媽媽們若發現寶寶發燒和拉肚子時,請直接就醫診斷,因為我們很難透過自行觀察判斷寶寶感染了什麼病原體。

 

4個預防及應對寶寶腸胃炎的方法

 

    重點摘要:

  • 嬰兒發燒拉肚子的原因,可能來自感染輪狀病毒或沙門氏菌等等所引發的腸胃炎。
  • 多洗手並且注意食物衛生,是避免感染細菌或病毒的重點。
  • 腸胃炎期間不需要停止哺乳,待寶寶症狀好轉即可恢復正常飲食。

參考

  • Gastrointestinal infections in babies (link)
  • Viral Diarrhea (Infant/Toddler) (link)
  • Diarrhoea (link)

 

媽媽禮

推薦內容