懷孕後期飲食控制對策～吃對營養增加寶寶體重

隨著肚子隆起日益明顯，代表著懷孕步入後期(28~40週)，這也是寶寶從媽媽肚子退房前的最後一個階段，這期間媽咪們仍應繼續維持健康的生活習慣，攝取足夠的營養讓寶寶頭好壯壯。

在懷孕中後期飲食方面，除了推薦孕婦補充DHA幫助寶寶發展外，懷孕媽媽的飲食，也會影響到胎兒的體重，如果產檢發現胎兒體重過輕，妳可能需要調整一下菜單，以攝取更多營養。

審稿人 - 周佳謙醫師

天給聯合婦幼診所婦產科醫師

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DHA可以幫助寶寶學習力發展，因此持續補充DHA在懷孕中後期尤為重要。

愈到懷孕後期，寶寶體重也會快速增加，身為母親，當然希望寶寶出生時頭好壯壯，但同時也擔心吃進肚子裡的食物會胖到自己而非寶寶，而且媽媽體重過高，也可能在生產時遇到困難，因此在懷孕後期飲食控制十分重要。

懷孕後期的飲食控制對策

在談飲食控制前，必須先了解整個孕期應該維持的體重區間。根據國健署孕婦健康手冊的孕期體重增加指引，應以孕前的身體質量指數（BMI）值來計算，並要注意體重增加的速度。懷孕前BMI如果小於18.5，整個孕期建議增加約12.5～18公斤，於懷孕中後期每週增加0.5～0.6公斤；BMI在18.5～24.9之間者，則建議增加11.5～16公斤，於懷孕中後期每週增加0.4～0.5公斤；孕前BMI在25～29.9者，則增加重量建議控制在7～11.5公斤，於懷孕中後期每週增加0.2～0.3公斤；BMI如果≧30，整個孕期建議控制在5～9公斤以下，於懷孕中後期每週增加0.2～0.3公斤。由此可知，懷孕中後期開始，孕婦才比較有明顯的增重需求，所以想控制好孕期增加的體重，在懷孕初期開始就應飲食均衡適量。

懷孕中後期的每日熱量攝取仍只需增加300大卡，但是寶寶成長較快，因此在此階段體重增加較多相當正常，想避免體重過度增加，最重要的就是避免吃高熱量、低營養價值的垃圾食物，保持一直以來的均衡飲食，如果妳發現自己的體重超出標準，請減少碳水化合物和脂肪的攝取量，但是不可以完全不吃，因為胎兒仍需要營養成長。另外，媽媽們也應保持運動習慣，即便是快走也能增加代謝率和緩解孕期的不適喔!

寶寶體重關鍵營養

對於肚子裡的寶寶而言，媽媽細心且健康的飲食，就如同定時的客房服務般，將所需的營養送到寶寶房門前。葉酸(Folic acid)和DHA(Docosahexaenoic acid，二十二碳六烯酸)都是懷孕媽咪需要特別補充的營養素，在懷孕初期，葉酸補充相對重要；DHA則在懷孕中後期更加重要，以下就來了解DHA在懷孕後期所提供的2大重要功能。

提供寶寶成長的營養：在懷孕中後期開始，寶寶開始急速發展完全，從母體獲取DHA的需求也因此大量增加，若孕婦沒有吃海鮮的習慣，少了魚肉所含的豐富DHA，寶寶所需的DHA量就會不足。想提高DHA攝取量的媽咪們可以參考世界衛生組織(WHO)的建議，每日應至少攝取200毫克DHA，以滿足媽媽與寶寶健康成長的需求。此外，寶寶在出生後，DHA也會藉由母乳哺餵，從母體中轉移給寶寶，因此可以選擇DHA營養補充品來維持母體內DHA的水平。但因海洋汙染的環境問題，對媽媽來說攝取深海魚/魚油會有些許擔心，所以建議可以藻油作為DHA營養補充。
奠定寶寶學習力：許多媽咪都想要寶寶能夠贏在起跑點，但其實寶寶在出生之前就開跑了。根據營養素(Nutrients)期刊的研究指出，母親體內的DHA多寡與嬰兒的學習力有正向關聯，這也代表了補充DHA的確有益於寶寶學習力的發展。

奠定寶寶學習力

在寶寶出生前的最後一哩路，補充營養更不能鬆懈，由於含DHA的魚類多是深海魚(例如：鮭魚、鮪魚)，其體內的重金屬殘留量也較高，因此建議除了食用魚肉外，佐以藻油DHA營養補充品，是比較安全且方便的攝取方式。購買營養補充品時，也建議尋找含有清楚營養標示大廠牌的商品，以確保媽咪和寶寶的食品安全。

懷孕後期飲食控制

如何以飲食增加寶寶體重

就像懷孕媽媽們每個人的體重都不一樣，胎兒每階段的體重也會有所差異，以懷孕後期來說，28週時胎兒的體重大約1公斤上下，40週時則會逼近3公斤半。當然這些只是參考值，如果醫師表示胎兒體重偏輕，妳應該做的不是尋求什麼增加胎兒體重的偏方，而是繼續保持均衡的飲食習慣，然後多攝取以下3種胎兒增重的關鍵營養成分：

蛋白質：蛋白質對於胎兒成長相當重要，建議媽媽們的每日蛋白質攝取量應達到60公克，不管雞肉、牛肉、豬肉、魚肉、蛋或牛奶，都可以提供優良蛋白質。
鐵：鐵質是構成血液的主要成分之一，由於寶寶的營養來源得仰靠血液運輸，因此說攝取足夠鐵質，對於寶寶增重相當重要，建議孕婦在懷孕後期的每日鐵質攝取應多增加30毫克(一般女性每日建議攝取15毫克)，妳可以從豬肝、蛋黃、牛奶、瘦肉、豆類和綠色蔬菜等獲取鐵質。
鈣：鈣質是建構寶寶骨骼和牙齒的重要營養素，而孕婦也應攝取足夠的鈣質，為了達到每日1000毫克的鈣質攝取量，媽媽們可以多吃小魚乾、鮭魚、沙丁魚、豆腐和牛奶等等。

懷孕中後期飲食關鍵營養藻油DHA

重點摘要：

懷孕後期應維持DHA的攝取量，以奠定寶寶學習力。
選購有信譽、有成分安全認可、提供詳細商品資訊的DHA營養補充品。
如果寶寶體重過輕，請多補充蛋白質和鐵質，增加每日總熱量攝取。

參考

Predicting the effect of maternal docosahexaenoic acid (DHA) supplementation to reduce early preterm birth in Australia and the United States using results of within country randomized controlled trials. (link)
12 Health Benefits of DHA (Docosahexaenoic Acid). (link)
Consider Omega-3 Supplementation For The Health Of Your Baby. (link)
Maternal DHA Status during Pregnancy Has a Positive Impact on Infant Problem Solving: A Norwegian Prospective Observation Study. (link)
Growth chart: Fetal length and weight, week by week. (link)
Milk and Protein Intake by Pregnant Women Affects Growth of Foetus (link)
Which foods to eat and avoid during pregnancy. (link)
衛福部每日飲食指南手冊 (link)
衛福部國人膳食營養素參考攝取量 (link)