餵母乳常見QA，哺乳姿勢怎樣才正確？

寶寶出生後就要開始餵母乳了，對新生兒來說，最好每3個小時就餵1次奶，不過媽媽也需要觀察寶寶的行為來調整餵奶時間，如果有吸吮的嘴型或是翻找乳頭的行為，就代表寶寶可能想喝奶，不一定要等到固定時間才餵。媽媽也可以從寶寶的排便、排尿和體重表現，來判斷寶寶是不是喝夠了。

審稿人 - 周彥怡醫師

台北國泰綜合醫院小兒科醫師，美國哈佛大學公共衛生學院流行病學碩士、中國醫藥大學醫藥系學士

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判斷寶寶有沒有喝夠母奶有許多方法，包含觀察排便、排尿或是寶寶體重等變化。

寶寶誕生之後，就要開始準備餵母乳了，專家建議在出生的頭6個月內，寶寶應完全喝母乳，不加水、果汁等非母乳的食物，並且可視情況，持續喝母乳到12個月或更久。不過關於餵奶的大小事，可能令很多新手媽媽感到不知所措，例如哺乳的時間、多久餵1次、餵奶的方式與姿勢，還有擠母奶的方法等等。別擔心，以下為新手媽媽常見的哺乳問題，我們將一次告訴妳滿足寶寶營養所需的方式，並幫助妳駕輕就熟。

Q1：我應該要多久餵寶寶1次？

A1：新生兒在頭2~4個星期，每天應餵8~12次，大約等於每2~3小時餵1次。1~3個月每天要餵7~9次；3個月時1天要6~8次；6個月大時每天約6次；到了12個月大時，則會減少到每天4次。話雖如此，最好還是透過寶寶的動作和反應，來判斷他們是不是想喝奶，例如感覺寶寶警覺性提高或活動力變好，並做出準備吸吮的嘴型或翻找媽媽乳頭的動作時，就代表寶寶可能想喝奶了。如果妳發現寶寶在固定的餵奶時間前哭鬧，或出現不安反應時，請盡量不要塞奶嘴給他，有時候寶寶就是因為餓了所以哭鬧，如果這時候塞奶嘴，可能會影響寶寶正常喝奶的意願。

Q2：每次餵母奶應該要多久？

A2：以3個月以下的新生兒來說，每次餵母乳的時間大概是20~45分鐘，但因為剛出生的寶寶幾乎都在睡覺，所以媽媽們可能要較有耐心地餵寶寶喝奶。而3~6個月的寶寶大概要15~30分鐘，6個月以上的寶寶則約10~20分鐘。

Q3：我該怎麼幫寶寶哺乳？他吃飽後看得出來嗎？

A3：一次先用一邊乳房餵，直到寶寶停止吸吮，兩隻小手不再握拳，並且看起來愛睏的時候為止，然後輕拍寶寶讓他打嗝，再換另一邊乳房繼續餵，直到他不喝；下次餵的時候，再從上次比較晚餵的那邊開始餵。雖然大多數的寶寶會在每次餵奶時都喝到兩側乳房的母乳，但有些寶寶也可能光喝單邊乳房的奶水就飽了，媽媽們可以從寶寶變慢的吸吮速度和吞嚥動作看出來。

Q4：我的寶寶1小時內要餵好幾次，這樣正常嗎？

A4：有些寶寶傾向密集餵哺，也就是需要媽媽密集地在某個期間頻繁地餵奶，然後接下來可能連續幾個小時，都不需要再喝。很多健康的新生兒，可能會在出生後頭幾天，平均每小時都有多次想要喝奶，尤其是在晚上和半夜的時候，這種類型的寶寶，就可能屬於偏好密集餵哺的餵奶方式。

Q5：我不知道我的奶量對寶寶來說夠不夠，怎麼辦？

A5：判斷寶寶有沒有喝夠母奶有許多方法，包含觀察排便、排尿或是寶寶體重等變化。

觀察排便：如果寶寶已喝夠母奶的話，會較頻繁地排便。寶寶出生的頭3天，平均1天至少會有2~3次排便。在出生後第5天，大多數寶寶每天至少有4次黃色的稀便。而隨著年齡增加，差異會更大，有些寶寶會每天排便，有些則是每隔幾天才排便1次。至於糞便的形態，餵母乳的寶寶雖然不盡相同，但一般來說，寶寶的糞便是鬆散的，在出生的頭5天顏色會從黑色轉為棕色，再變成芥末黃色。
觀察排尿：除了從排便狀況來判斷之外，也可以計算寶寶尿布數量的使用情形，來觀察寶寶是否喝夠了母乳。正常的情況下，寶寶的尿液顏色是淺的，且新生兒1天的排尿狀況大致如下：
出生後第1天：尿濕1片尿布。
出生後第2天：尿濕2片尿布。
出生後第3天：尿濕3片尿布。
出生6天之後：1天需要換6~8片尿布，且隨著喝奶量增加後，每次排尿量會更多。
觀察體重：觀察寶寶體重增加的程度，也是判斷母奶是不是有喝夠的好方法。許多新生兒在出生後第1天，體重會漸漸下滑，可能比出生時的體重少7~10％。不過，因為嬰兒會儲備脂肪，所以通常在2週內體重會漸漸增加，只要媽媽記得每天定期餵寶寶喝奶，就有助於防止寶寶的體重大幅下降。

除了上述方法，媽媽也可以觀察寶寶喝奶的狀況和自己的乳房來略知一二，例如寶寶還在吸奶的時候，妳應該會聽到吞嚥的聲音，餵完奶後，妳的胸部也會變軟。可以的話，也有很多媽媽會透過寫哺乳日記，來追蹤寶寶的飲食和健康狀況。

如何判斷寶寶母乳喝的夠不夠？

Q6：我要用哪種姿勢哺乳比較好？

A6：哺乳姿勢其實只要舒適就好，並沒有所謂正確的哺乳姿勢，只要妳覺得這個姿勢可以維持一段時間，而寶寶也可以安心喝奶就可以了。以下介紹幾種常見的哺乳姿勢：

側躺餵：媽媽側躺，寶寶躺在胸前與媽媽身體呈現平行，而媽媽可以將自己的頭用手撐著或靠在枕頭上。
搖籃式：這是很常見的一般抱法，媽媽可以坐著將寶寶抱在懷中，用手臂撐著寶寶，讓寶寶躺在懷中喝母奶。
橄欖球式：像抱橄欖球的方式，用一邊腋下挾著寶寶，再用手臂或枕頭輕輕墊著寶寶的脖子和頭部。
無尾熊式：這是讓寶寶坐著的餵奶方法。媽媽先坐著，再用手掌支撐扶住寶寶的後腦和頸椎，讓寶寶以面對妳的直立坐姿坐在妳的腿上喝奶。
生物性養育法：媽媽可以靠在一個大靠枕或枕頭上，採取半躺半坐的方式，讓寶寶趴在妳的肚子上喝奶，可以省力。
剖腹產的生物性養育法：如上述採取半躺半坐的方式，讓寶寶以頭下腳上「倒趴」在媽媽肩上的姿勢喝奶，避免把寶寶直接放在肚子上以保護剖腹後的傷口。

上班如何餵母奶

Q7：如果我要上班怎麼辦？用擠乳的方式餵寶寶會不會不好？

A7：隨著乳汁分泌量增加，或是必須盡早回職場工作的媽媽，無果想持續供給母乳，就得擠母奶，把它集中和保存起來。有些專家認為，在寶寶習慣媽媽的乳頭之前，太早擠母奶並換成奶瓶來餵的話，會讓寶寶混亂，習慣奶瓶之後會覺得乳頭不太好吸吮，而漸漸排斥親餵。不過，並不是所有寶寶都這樣，還是有些寶寶對2種方式都可以接受。

關於擠乳器的挑選方式和操作方式，建議大家可以諮詢專業的醫護人員或嬰兒用品店的店員。目前市面上的擠乳器，分為手動和電動2種，手動的擠乳器雖比電動的擠乳器便宜，但需要花較多時間，適合不太頻繁擠奶的媽媽使用，而電動的擠乳器，因為省時又省力，比較適合忙於工作或家庭的媽媽。當吸乳器擠完後，有時可能還要靠手擠奶，才能把深層的乳水通通擠出。

1歲前新生兒這樣餵奶